Стандарт оснащения кабинета кардиолога — это 25 позиций из приказа Минздрава № 918н. Здесь — полная таблица в действующей редакции, дневной стационар и где по приказу нужны ЭКГ и холтер.
Кабинет кардиолога оснащается по приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Порядок утверждён приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н. Действует редакция приказа № 114н от 21.02.2020: она применяется с 8 августа 2020 года и изменила в стандарте кабинета одну строку — про обеззараживание воздуха. Нового порядка по кардиологии для взрослых и отмены приказа № 918н на 25.10.2026 нет, так что при лицензировании кабинет сверяют именно с этой таблицей.
Таблица: 25 позиций кардиологического кабинета
| № | Позиция по приказу | Кол-во | Есть у нас |
|---|---|---|---|
| 1 | Тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях | 1 | подберём |
| 2 | Фонендоскоп | 1 | подберём |
| 3 | Стол | 2 | подберём |
| 4 | Стул (офисное кресло) | 2 | подберём |
| 5 | Кушетка медицинская | 1 | подберём |
| 6 | Шкаф для белья | 1 | подберём |
| 7 | Шкаф для лекарственных средств и препаратов | 1 | подберём |
| 8 | Секундомер | 1 | подберём |
| 9 | Термометр медицинский | 1 | подберём |
| 10 | Коробки стерилизационные (биксы) разных размеров | по потребности | подберём |
| 11 | Весы напольные | 1 | подберём |
| 12 | Ростомер | 1 | подберём |
| 13 | Лента сантиметровая | 1 | подберём |
| 14 | Шкаф для хранения медицинских документов | 1 | подберём |
| 15 | Ширма | 1 | подберём |
| 16 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ✔ рециркуляторы РБм, РБПм; облучатели ОБН, ОБП |
| 17 | Разовый шпатель | по потребности | подберём |
| 18 | Емкость для сбора бытовых отходов | 1 | подберём |
| 19 | Емкость для сбора медицинских отходов | 1 | подберём |
| 20 | Емкость для дезинфицирующих средств | по потребности | подберём |
| 21 | Принтер | 1 | подберём |
| 22 | Персональный компьютер с программным обеспечением | 1 | подберём |
| 23 | Шкаф для одежды | 1 | подберём |
| 24 | Аппарат для экспресс определения международного нормализованного отношения портативный | 1 | подберём |
| 25 | Экспресс анализатор кардиомаркеров портативный | 1 | подберём |
<*> Сноска приказа № 114н: виды и количество таких изделий определяются по санитарным правилам. Приказ ссылается на СанПиН 2.1.3.2630-10, который уже отменён; сейчас требования к обеззараживанию воздуха в медицинских помещениях задают санитарные правила СП 2.1.4284-26.
Что в стандарте обязательно и на что обратить внимание
В стандарте кабинета кардиолога нет позиций с пометкой «при наличии» или «для отдельных исследований». Все 25 строк обязательны для любого кардиологического кабинета, будь это отдельный кабинет при многопрофильной клинике или единственный кабинет небольшого медицинского центра. Различаются только количества: где-то это точная цифра, где-то «по потребности» — биксы, шпатели, ёмкости для дезинфицирующих средств. «По потребности» не значит «можно не ставить»: хотя бы одна единица на момент проверки должна быть.
Большая часть таблицы — мебель и простые изделия: стол, стулья, кушетка, ширма, шкафы, весы, ростомер, сантиметровая лента. Их легко докупить, но и легко забыть, особенно когда кабинет переделывают из другого помещения. Три позиции заслуживают отдельного внимания:
- Устройство для обеззараживания воздуха (п. 16). До 2020 года приказ требовал именно передвижной бактерицидный облучатель. Теперь подходит облучатель, рециркулятор или другое устройство для обеззараживания и очистки воздуха, но не менее одного. Тип и мощность подбирают под объём кабинета: закрытый рециркулятор работает при пациентах, открытый облучатель — только в пустом помещении.
- Экспресс-анализатор МНО (п. 24). Портативный аппарат для контроля свёртываемости крови у пациентов на антикоагулянтах. Без него кабинет формально не соответствует стандарту, даже если анализы сдают в лабораторию.
- Экспресс-анализатор кардиомаркеров (п. 25). Портативный аппарат для быстрого определения маркеров повреждения миокарда. Это вторая строка, которую при оснащении часто упускают.
Компьютер с программным обеспечением и принтер тоже входят в стандарт. Для врача это рабочее место для медицинской документации, а для проверки — обычная строка таблицы, которую видно сразу.
Почему в кабинете кардиолога нет ЭКГ и холтера?
Многие ищут стандарт кабинета кардиолога, чтобы понять, какую технику покупать. Но в приложении № 3 к приказу № 918н нет ни электрокардиографа, ни холтеровского монитора, ни аппарата суточного мониторирования давления. Порядок по кардиологии оставляет инструментальную диагностику другим подразделениям: эту технику требует стандарт кабинета функциональной диагностики по приказу № 205н, который действует с 1 сентября 2025 года.
Что это значит на практике:
- Если кардиолог только консультирует, достаточно 25 позиций из таблицы выше.
- Если клиника планирует снимать ЭКГ, ставить холтер или СМАД, в лицензию заявляют ещё функциональную диагностику, а оснащение сверяют со стандартом кабинета ФД.
- В кабинете функциональной диагностики электрокардиограф, аппарат для измерения давления и спирограф нужны всегда, а холтер, СМАД и УЗИ сердца — если кабинет исследует сердечно-сосудистую систему.
Полный перечень — на странице стандарта оснащения кабинета функциональной диагностики. Там же — электрокардиографы, холтеры и нагрузочная система, которые можно купить у нас. Про саму лицензию на эти работы — на странице лицензирования функциональной диагностики.
Кардиологические подразделения частной клиники
Кроме кабинета, приказ № 918н описывает ещё несколько подразделений со своими стандартами оснащения. Большинство из них — больничные. Частной клинике обычно подходит одно — дневной стационар.
Дневной стационар
Нужен, если клиника заявляет в лицензии лечение в условиях дневного стационара: подбор терапии с ежедневным контролем, долечивание после выписки из больницы, ранняя реабилитация. Оснащение — по приложению № 6 к приказу № 918н, в редакции приказа № 114н для строки 12.
| № | Позиция по приказу | Кол-во | Есть у нас |
|---|---|---|---|
| 1 | Стол | 2 | подберём |
| 2 | Стул (офисное кресло) | 2 | подберём |
| 3 | Настольная лампа | 2 | подберём |
| 3 | Кровать | по числу коек | подберём |
| 4 | Весы напольные | 2 | подберём |
| 5 | Ростомер | 1 | подберём |
| 6 | Шкаф для лекарственных средств | 1 | подберём |
| 7 | Шкаф для медицинских инструментов | 1 | подберём |
| 8 | Шкаф для хранения медицинской документации | 1 | подберём |
| 9 | Термометр медицинский | по потребности | подберём |
| 10 | Тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях | 4 | подберём |
| 11 | Фонендоскоп | по количеству врачей | подберём |
| 12 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ✔ рециркуляторы РБм, РБПм; облучатели ОБН, ОБП |
| 13 | Холодильник для продуктов | 1 | подберём |
| 14 | Холодильник для хранения медикаментов | 1 | подберём |
| 15 | Емкость для сбора бытовых отходов | в каждой палате, кабинетах, на посту | подберём |
| 16 | Емкость для сбора медицинских отходов | 1 | подберём |
| 17 | Емкость для дезинфицирующих средств | 2 | подберём |
| 18 | Стол обеденный | 1 | подберём |
| 19 | Шкаф для чистой посуды | 1 | подберём |
| 20 | Помещение для хранения одежды и переодевания пациентов | 1 | — (помещение) |
| 21 | Оборудование для лечебной физкультуры | по потребности | подберём |
| 22 | Ингалятор аэрозольный компрессионный (небулайзер) портативный | 1 | подберём |
| 23 | Кресло-каталка | 1 | подберём |
| 24 | Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером | по потребности | подберём |
| 25 | Аппарат для диагностики функции внешнего дыхания | 1 | подберём |
| 26 | Штатив для длительных инфузионных вливаний | 1 на 1 койку | подберём |
| 27 | Штатив медицинский | 1 на койку | подберём |
| 28 | Сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих медицинских препаратов | 1 | подберём |
| 29 | Аппарат для суточного мониторирования артериального давления | 2 | подберём |
| 30 | Аппарат для холтеровского мониторирования сердечного ритма | 1 | подберём |
<*> Та же сноска приказа № 114н, что и в таблице кабинета: виды и количество определяются по санитарным правилам. Номер 3 в приказе повторяется дважды, поэтому позиций 31 при нумерации до 30.
В отличие от кабинета, в дневном стационаре холтер и аппараты СМАД прямо входят в стандарт. Электрокардиографа нет и здесь. Часть строк считают от числа мест: кровати — по числу коек, инфузионные и медицинские штативы — на каждую койку, ёмкости для бытовых отходов — в каждую палату, кабинет и на пост. Поэтому список оснащения дневного стационара составляют только после того, как определено количество коек. Отдельно проверяют условия хранения лекарств: холодильник для медикаментов и сейф для сильнодействующих препаратов в стандарте обязательны.
Для стационаров, отделений с палатой реанимации и других больничных подразделений по приказу № 918н подберём оснащение по запросу.
Частые ошибки при проверке оснащения
Кабинет кардиолога выглядит простым, поэтому его часто оснащают «по памяти», а не по таблице. Вот что чаще всего всплывает при сверке:
- Нет экспресс-анализаторов МНО и кардиомаркеров. Это две последние строки таблицы, и про них забывают чаще всего: врач рассчитывает на лабораторию, а стандарт требует портативные аппараты в кабинете.
- Покупают ЭКГ вместо позиций стандарта. Электрокардиограф в кабинете не помешает, но не заменяет ни одной из 25 строк. А для ЭКГ-исследований нужна ещё и функциональная диагностика в лицензии.
- Рециркулятор не подходит к помещению. Один маломощный аппарат на большой кабинет или открытый облучатель там, где пациенты находятся постоянно, — это нарушение санитарных правил, хотя формально строка 16 закрыта.
- Оснащение сверяют с чужим стандартом. Под кардиологию ошибочно берут перечень кабинета терапевта или функциональной диагностики и пропускают ширму, ростомер, секундомер, шкаф для белья.
- Нет документов на изделия. Медицинские изделия должны иметь регистрационное удостоверение, а на всё оснащение — договоры купли-продажи или аренды, оформленные на соискателя лицензии.
- Дневной стационар оснащён как кабинет. Кровати по числу коек, штативы на каждую койку, кресло-каталка, сейф и аппараты мониторирования — отдельный список, и проверяют его отдельно.
Оснащение вместе с лицензией на кардиологию
Компания «Мед Юрист» с 2010 года помогает клиникам по всей России получать медицинские лицензии. Мы сверим ваш кабинет с приказом № 918н, отметим, чего не хватает, и подберём недостающее, а затем проведём клинику через получение СЭЗ Роспотребнадзора и лицензии Росздравнадзора. Если в планах ЭКГ и холтер, сразу учтём кабинет функциональной диагностики, чтобы не переоформлять лицензию позже. Первичная консультация — бесплатная. Подробнее о том, как проходит получение лицензии, — на странице лицензирования кардиологии.